مازال الاطباء هم الفئة الاكثر عرضة للاصابة بالامراض المنقولة عن طريق الدم وخاصة الفيروسات الكبدية بى و سى واليهم نقدم هذه الارشادات الهامة لتجنب هذه النوعية من العدوى سواء لهم او لغيرهم من المحيطين بهم:
• حيث ان التطعيم ضد فيروس بى متاح لذلك يجب ان يحرص كل طبيب على هذا التطعيم ويبدأ ذلك بعمل تحليل للكشف عن وجود انتيجين فيروس بى ولا يتم اخذ التطعيم الا اذا كان سلبيا ولقاح فيروس بى عبارة عن ثلاث جرعات فى العضل يتم اخذ الجرعة الثانية بعد شهر من الاولى والثالثة بعد 6 شهور من الاولى (واحيانا يتم اخذ الثلاث جرعات بفاصل شهر واحد بين كل جرعة واخرى) وللتأكد من فعالية اللقاح يجب عمل تحليل للكشف عن مستوى الاجسام المضادة للفيروس بعد الجرعة الثالثة بثلاثة اشهر. فاذا كانت اقل من 100 يجب اخذ جرعة اضافية فورا . اما اذا فشل الجسم فى الاستجابة بعد كل ذلك يتم عمل تحليل لانتيجين الفيروس مرة اخرى فاذا كان سلبيا يجب اعادة أخذ ثلاث جرعات اللقاح مرة أخرى و عمل تحليل الأجسام المضادة فاذا لم تتكون الأجسام المضادة بعد كل ذلك يصبح هذا الشخص قابل للاصابة بالفيروس وكل ما يجب عليه هو أخذ مصل ضد الفيروس بى بعد أى تعرض للدم.
• يجب الحرص على اجراء تحليل الفيروسات لكل مريض ستقوم باجراء جراحة له مهما كانت بسيطة ويوضع المرضى الذين يثبت اصابتهم فى نهاية قائمة العمليات. ويتم ابلاغ جميع افراد فريق العمل بالأفراد المصابين مع الحرص الكامل فى نفس الوقت على خصوصية المريض
• يستخدم الأوتوكلاف لتعقيم الأدوات التى تتحمل الحرارة اما الادوات التى لا تتحمل الحرارة فتوضع فى محلول السايدكس 2 % لمدة عشرين دقيقة على الأقل ثم تغسل بالماء جيدا بعد التعقيم وتمسح بالكحول قبل الاستخدام.
• يجب غسل الملايات الملوثة و زى طاقم العمل فى درجات حرارة عالية وتعقيمها فى الأوتوكلاف.
• يجب تنظيف الالات جيدا قبل وضعها فى محلول التعقيم لازالة المواد العضوية التى من الممكن أن تتعارض مع محلول التعقيم.
• يجب الحرص على استعمال ادوات من ذات الاستعمال الواحد لكل مريض مصاب واذا لم يمكن ذلك يمكن تخصيص مجموعة خاصة من الالات الجراحية التى يعاد تعقيمها واستعمالها للأفراد المصابة.
• استخدام محلول كلور 10 % لتعقيم مسرح العمليات.
• يجب غسل الأيدى جيدا بعد التعامل مع المرضى باستخدام محلول الكلور المخفف 10 % أو البيتادين المخفف او على الاقل بالماء والصابون.
• يجب ارتداء ملابس واقية مشتملة على الجوانتات المزدوجة وكذلك الماسكات والنظارات للعينين لتأمين حماية الجلد و الأغشية الخاطية أثناء العمليات الجراحية.
• الابتعاد عن طرق العمل التى من الممكن أن تجلب العدوى مثل استخدام أصابع اليدين لربط الغرز الجراحية.
• عند تلوث بقعة ما فى الغرفة بالدم أو سوائل الجسم يجب تنظيف المنطقة أولا ثم وضع قطعة قماش مبللة بمحلول كلور 10 % على المنطقة الملوثة لمدة لا تقل عن عشرين دقيقة.
• عند تعرض جلدك او عينيك لدم شخص مصاب يجب عليك غسل المنطقة بالماء و الصابون جيدا. وفى حالة التعرض عن طريق الوخز بالابر يجب عصر المنطقة جيدا اولا لاخراج اكبر نسبة من الدم الملوث ثم يعقب ذلك الغسل والتطهير ثم اتخاذ قرار بخصوص اخذ المصل المضاد والتطعيم ويعتمد هذا القرار على سابقة التطعيم وهل توجد لديك مناعة ضد الاصابة أم لا.
• وضع مخلفات المرضى فى الأكياس المخصصة لها و احكام قفلها ونقلها الى المحرقة مباشرة.
• العينات المعملية للمرضى المصابين يجب تمييزها بشريط لاصق له لون مميز وتنقل مباشرة الى المعمل مع اعلام طاقم المعمل بالاصابة.
• اطباء المعامل عليهم الاهتمام بالمصدر الرئيسى للعدوى بالمعامل اثناء سحب عينات الدم واخطر نقطة هى لحظة اعادة غطاء الابرة اليها حيث يجب تجنب اعادة الغطاء واذا كان ذلك ضروريا يجب استعمال يد واحدة تمسك باللسرنجة بينما الغطاء مثبت راسيا فى حامل ويفضل لتجنب كافة الاحتمالات استخدام نظام الأنابيب مفرغة الهواء.
• التخلص من السرنجات والمشارط وكافة الادوات فى الاوعية المخصصة لها الغير قابلة للثقب.
