23/12/2009 : أدوية حديثة لعلاج الالتهاب الكبدى بفيروس سى

استعرض المؤتمر الدولي الرابع عشر للجمعية المصرية لأمراض الكبد والجهاز الهضمي والأمراض المعدية أحدث الاتجاهات في علاج فيروس سي بعدما سجل العلاج الثنائي المتوفر حاليا نسب نجاح لا تزيد عن‏60 % ,‏ بالإضافة للبصمة الجينية ودورها في تحديد مدي الاستفادة بالعلاجات الحالية من عدمه‏.‏ ‏وتحدث الدكتور هشام الخياط أستاذ أمراض الجهاز الهضمي والكبد عن أحدث علاجات فيروس سي التي سيتم طرحها لسوق الدواء العالمي بنهاية عام‏2010‏ وحاليا تشهد أبحاثها أخر مراحلها الإكلينيكية ممثلة في عقاقير تتناول بالفم بدون أعراض جانبية وتسهم في زيادة نسبة الشفاء لأكثر من‏80 % ‏ لمرضي المرحلة الثالثة‏,‏ حيث أثبتت الدراسات زيادة استجابة‏50 %‏ من مرضي الفيروس سي غير المستجيبين للعلاج التقليدي‏,‏ وذوي الحالات الخاصة والصعبة عند استعمال هذه العقاقير الحديثة‏,‏ بالإضافة لتقليل مده العلاج إلي‏3‏ ـ‏6‏ شهور حسب نوع الفيروس بدلا من سنة ونصف كالمتبع مع العلاج الحالي‏.‏كما رصدت الأبحاث فاعلية عقار جديد في علاج فيروس سي بنسبة ‏20 % ‏ إذا أعطي منفردا‏,‏ وزيادته لفعالية الأدوية المستخدمة حاليا إلي‏80 % ‏ مما يمثل طفرة لرخص ثمنه إلي جانب توافره بالفعل بأسواق الدواء لعلاج الإسهال الناتج عن الطفيليات‏.‏ وقد تم اكتشاف فعاليته بالمصادفة عندما أعطي لمرضي الإيدز المصابين بالإسهال وكان مصاحبا للفيروس سي حيث ساعد علي تقليل عدد الفيروسات وتحسين إنزيمات الكبد لهؤلاء المرضي‏.‏وعرض الدكتور الخياط أسلوبا جديدا يتيح للطبيب التنبؤ بمدي الاستجابة للخطة العلاجية من البداية باستخدام البصمة الجينية للمريض طبقا لنتائج أحدث الأبحاث العلمية التي عرضت بمؤتمر الكبد بولاية بوسطن بأمريكا أخيرا‏,‏ بواسطة تحديد جين‏CC‏ المسئول عن الاستجابة الكاملة وهو عكس جين‏TT‏ الذي يمثل انعدام الاستجابة‏,‏ بما يمكن التنبؤ بنسبة‏60 %‏ من استجابة المرضي للعقاقير دون تعريض نسبة ‏40 %‏ الباقية غير المستجيبة لمشاكل العلاج المادية والطبية‏,‏ بعدما سجل الكثير من مرضي فيروس سي عدم الاستجابة للعلاج الوحيد المتاح بالحقن بنسب تصل لحوالي‏50 %,‏ وأشار الدكتور عادل الركيب أستاذ الجهاز الهضمي والكبد ونائب رئيس المؤتمر لدراسات توضح العلاقة بين عدم استجابة المريض ووجود كروموزوم ‏19‏ بالجسم ولا تزال النتائج في طور البحث‏,‏ وحدد بدائل المواجهة بمضاعفة الجرعة أسبوعيا‏,‏ وزيادة فترة العلاج إلي‏72‏ أسبوعا لأن هناك نسبة ‏5‏ - ‏20 %‏ يحدث بها عودة للفيروس مرة أخري وفقا للدراسات‏,‏ أما إذا اظهر المريض استجابة سريعة واختفي الفيروس من دمه بعد أربع حقن فيحتاج لفترة علاج ستة شهور فقط‏.‏