استشارة من موريتانيا

السلام عليكم ورحمة الله

تحية طيبة دكتور كمال فهمي

في البداية لا يسعني إلا أن أثمن جهودكم الرائعة والخدمة التي تسدونها للبشرية كما أشكر أسرة موقعكم المثابرة.

ويسرني أن أعرض عليكم الحالة التالية

يبلغ ابني من العمر 20 شهر

أصيب بمرض التهاب السحايا الجرثومي وعمره ثلاثة أشهر وعولج في مستشفيات موريتانيا لعشرة أيام ثم خرج منها على اعتبار أنه شفي

وبعد عشرة أيام أخرى فوجئت بنفس الأعراض الأولى فعلمت أن المرض عاد إليه وتم علاجه ثانية في نفس المستشفى لمدة 21 يوما.

وقد أجرينا بعض الفحوص للتأكد من شفائه وكان من بين هذه الفحوص فحص سكانير الذي كشف عن إصابة في الرأس لم أعرف طبيعتها لذا فقد أحالني الطبيب إلى جراح أعصاب وأمرني الأخير بإعطائه دواء يسمى somazina لكني فوجئت بعد خروجه من المستشفى بحمى تعتاده أسبوعيا وبشكل دقيق ومضبوط وكنت آخذه في كل مرة إلى الطبيب فيعطيه مهدئات لكن دون جدوى, حيث لم تتأخر الحمى عن موعدها ولم يختل نظامها.

ثم غيرت الطبيب وبدأت مع آخر جديد وكنت أعرضه عليه في كل موعد حمى حتى أقر أنه لم يعرف لها سببا وأمرني بفحص الرنين المغناطيسي وقد جاءت خاتمة تقرير الفحص كالتالي :

hydrocéphalie tri ventriculaire associée a de trouble de la résorption trans-épendymaire

وقد فهمت أن ابني مصاب باستسقاء الدماغ لكن الطبيب رفض أن يكتب لي أي دواء وقال أنه سيستشير بعض زملائه الأخصائيين في إمكانية إجراء عملية جراحية ومازلت أنتظر رده

أسئلتي هي :

هل من المعقول أن يكون استسقاء الدماغ هو سبب الحمى التي تلازم ابني اسبوعيا منذ 15 شهرا ؟ ,

ثم ماهو السر في دقة مواقيت الحمى اسبوعيا ,

و لماذا لم يكتب له الطبيب دواءا أم أنه لايوجد بديل عن الجراحة ؟

وهل ستختفى هذه الحمى بإجراء العملية؟

وماهي نسبة نجاح عملية استسقاء الدماغ وهل تشكل خطورة أو لديها مضاعفات؟

ماهو أفضل البلدان في علاج هذا المرض؟

اعذروا أسئلتي المتعددة وطول رسالتي وأجركم على الله.

م . أمين.

واسرة الموقع قامت بعرض الرسالة على الاستاذ الدكتور/ محمود الابيارى استاذ المخ والاعصاب بكلية الطب جامعة الزقازيق

وقال سيادته ردا على هذه الرسالة :
من خلال التاريخ المرضى الذى تم ذكره بالرسالة وكذلك تقرير فحص الرنين المغناطيسى نستطيع ان نصل الى ان هذا الطفل يعانى حاليا من مضاعفات الالتهاب السحائى الجرثومى ويحتاج الى عمل بذل للنخاع الشوكى وتحليل سائل النخاع الشوكى لتحديد الجرثومة المسببة للحمى المتكررة وتحديد العلاج الفعال لها.

اما عن الاستسقاء بالمخ فهو من مضاعفات هذه الحمى التى تعرض لها الطفل وليس العكس كما هو وارد فى التساؤل فى رسالة الزائر وللتخلص من هذه الحالة يلزم اجراء عملية جراحية لتركيب صمام وهى عملية مطلوبة لمنع حدوث ضمور فى مخ الطفل وهى عملية يتم اجراؤها بسهولة فى أغلب دول العالم وفى مصر يقوم باجرائها جميع اساتذة جراحة المخ والاعصاب ولذلك نقول انها عملية بسيطة ونتائجها جيدة ومضاعفاتها فى حالة وجودها تكون اقل ضررا من اضرار الضمور الناشئ عن استمرار الاستسقاء بالمخ.